Desvitalizar um dente (também chamado tratamento de canal ou endodontia) é limpar e selar o interior de um dente cuja polpa, o “nervo”, está inflamada ou infetada. O objetivo é eliminar a dor e a infeção e, acima de tudo, conservar o dente natural em vez de o extrair.
O que existe dentro de um dente
Por baixo do esmalte e da dentina, cada dente tem uma zona interior chamada polpa, com vasos sanguíneos e terminações nervosas. A polpa prolonga-se pelas raízes através de canais muito finos. Quando uma cárie profunda, uma fratura ou uma pancada chegam até ela, a polpa pode inflamar ou infetar, e é aí que surgem a dor e, por vezes, o abcesso.
Quando é preciso desvitalizar
Os sinais mais comuns são:
- dor intensa ou latejante, que pode acordar durante a noite;
- sensibilidade ao frio ou ao quente que se prolonga depois de o estímulo passar;
- dor ao mastigar ou ao tocar no dente;
- inchaço da gengiva ou da face, ou uma pequena “borbulha” na gengiva;
- um dente que escureceu depois de uma pancada.
Nem toda a dor de dentes exige desvitalização. Por vezes, uma restauração resolve. O diagnóstico, com testes e radiografia, é o que permite distinguir.
Como decorre o tratamento, passo a passo
- Diagnóstico e anestesia. Confirmamos qual o dente responsável e anestesiamos a zona. Durante o tratamento não deve sentir dor.
- Isolamento do dente. Usa-se um lençol de borracha fino, que mantém o dente limpo e seco e evita que engula soluções ou pequenos instrumentos.
- Acesso e limpeza dos canais. Abre-se um pequeno acesso e removem-se a polpa e as bactérias, com instrumentos próprios e soluções desinfetantes.
- Modelação e selagem. Os canais são preparados e depois preenchidos e selados, para impedir que as bactérias voltem a entrar.
- Restauração. O dente é fechado. Em muitos casos, sobretudo nos dentes de trás, recomenda-se depois uma coroa para o proteger.
Conforme a complexidade do dente e o grau de infeção, o tratamento pode ficar concluído numa única consulta ou precisar de duas.
E depois? O que é normal sentir
Nos primeiros dias é habitual alguma sensibilidade ao mastigar, que vai diminuindo. Já um dente desvitalizado que dói ao mastigar semanas depois, ou dores fortes que aumentam, merecem uma consulta de controlo. Explicamos em detalhe o que é e não é normal em desvitalização de um dente dói? O que esperar.
Porque é que o dente pode precisar de uma coroa
Um dente desvitalizado deixa de ter a polpa, mas mantém-se preso ao osso e à gengiva e continua a cumprir a sua função. O que muda é que, depois da cárie e do tratamento, a estrutura que resta pode estar mais frágil. Uma coroa envolve e protege o dente, reduzindo o risco de fratura. Se tem dúvidas sobre a diferença, veja a diferença entre prótese e coroa dentária.
Desvitalizar ou extrair?
Sempre que o dente tem condições para ser recuperado, conservá-lo é, em regra, a melhor opção: nenhum substituto é igual ao dente natural. Há, no entanto, casos em que a fratura chega à raiz, a infeção é muito extensa ou o dente já não tem estrutura suficiente. Nesses casos, pode ser preferível extrair e substituí-lo, por exemplo com um implante. Comparamos as alternativas em melhores opções para substituir dentes e explicamos de que depende o valor em quanto custa um implante dentário.
Se o dente for extraído, vale a pena falar logo sobre o que fazer a seguir: substituir cedo ajuda a preservar o osso e pode evitar a necessidade de um enxerto ósseo no futuro.
Perguntas frequentes
O que significa desvitalizar um dente?
Significa remover a polpa inflamada ou infetada do interior do dente, desinfetar os canais e selá-los, para eliminar a dor e conservar o dente.
Desvitalizar um dente dói?
O tratamento é feito com anestesia local, pelo que não deve sentir dor durante o procedimento. Nos dias seguintes pode haver algum desconforto ao mastigar, que tende a passar.
Um dente desvitalizado dura quanto tempo?
Bem tratado e bem restaurado, um dente desvitalizado pode durar muitos anos. A qualidade da selagem, a restauração final e a higiene oral são o que mais pesa.
Porque é que um dente desvitalizado dói ao mastigar?
Nos primeiros dias é comum, devido à inflamação dos tecidos à volta da raiz. Se persistir ou aumentar, deve ser reavaliado em consulta.
Um dente desvitalizado pode escurecer?
Pode, com o tempo. Quando isso acontece, existem formas de devolver a cor, como o branqueamento interno ou uma coroa, a avaliar em consulta.
Conservar o que é seu
Uma dor de dentes forte é um sinal para não adiar. Quanto mais cedo se trata, maior a probabilidade de conservar o dente natural. Se sente algum destes sinais, marque uma consulta: observamos com calma, explicamos o que vemos e as opções que tem.
Leituras relacionadas: Desvitalização de um dente dói? · Dente partido: o que fazer
Autoria: Equipa clínica Lusocare Montijo.
Sobre este conteúdo
Este artigo tem caráter meramente informativo e educativo. Não substitui uma consulta nem uma avaliação clínica individual: qualquer decisão de tratamento depende de um diagnóstico realizado por um médico dentista, adaptado ao seu caso concreto.
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