O apinhamento leve corrige-se, na maioria dos casos, com tratamentos discretos e de curta duração, como alinhadores transparentes, por vezes associados a um pequeno ajuste no contorno dos dentes. O importante é perceber primeiro porque aconteceu, para que o resultado se mantenha.
O que é o apinhamento leve
Fala-se de apinhamento quando o espaço disponível na arcada é ligeiramente menor do que o necessário para os dentes ficarem alinhados. Os dentes ficam então rodados ou um pouco sobrepostos, quase sempre nos incisivos inferiores ou superiores, os que mais se veem quando sorrimos.
Porque é que os dentes “se mexem” na idade adulta
É uma das perguntas que mais ouvimos: “Sempre tive os dentes direitos, porque estão agora a encavalitar?” As causas mais comuns são:
- Alterações naturais com a idade. Ao longo da vida, os maxilares e os dentes continuam a sofrer pequenas mudanças, e os incisivos inferiores tendem a apertar-se.
- Ortodontia anterior sem contenção. Quem usou aparelho em criança e deixou de usar a contenção vê muitas vezes os dentes regressar parcialmente à posição inicial.
- Perda de dentes ou gengivas fragilizadas. Quando falta um dente ou o suporte ósseo diminui, os vizinhos podem deslocar-se.
E os sisos? É uma ideia muito difundida, mas a evidência científica não sustenta que os sisos sejam, por si só, a causa do apinhamento dos dentes da frente. Extrair sisos apenas para evitar apinhamento não é, regra geral, indicado. Há boas razões para extrair um siso, mas esta raramente é uma delas.
Porque vale a pena tratar, mesmo sendo leve
- Entre dentes sobrepostos a escova e o fio chegam com mais dificuldade, a placa acumula-se e as gengivas inflamam com mais facilidade.
- Contactos irregulares podem levar a desgaste ou pequenas fraturas nos bordos.
- Um apinhamento ligeiro, se não for acompanhado, tende a acentuar-se com o tempo.
E, claro, há o lado pessoal. Muitas pessoas descrevem que deixaram de sorrir nas fotografias por causa de um único dente fora do lugar. Corrigir isso tem impacto real na confiança.
Como se corrige
Alinhadores transparentes
São a opção mais frequente nestes casos. Discretos e removíveis, permitem movimentos pequenos e controlados, planeados digitalmente antes de começar.
Ajuste do contorno entre os dentes
Por vezes, para criar o espaço necessário, retira-se uma quantidade mínima de esmalte entre alguns dentes, de forma controlada e indolor. É uma técnica conservadora, que evita outras soluções mais invasivas.
Aparelho fixo
Continua a ser indicado em alguns casos, sobretudo quando o apinhamento vem acompanhado de alterações da mordida.
Em apinhamentos leves, a extração de dentes raramente é necessária.
Quanto tempo demora
Casos ligeiros resolvem-se frequentemente em alguns meses. A duração exata só pode ser indicada depois da avaliação e do planeamento digital, porque depende do tipo de movimento e da resposta de cada pessoa.
A parte mais importante: manter
Se o apinhamento voltou depois de um tratamento antigo, já sabe porquê: sem contenção, os dentes tendem a mexer. Depois de alinhar, usa-se uma contenção, geralmente uma placa noturna e, em alguns casos, um fio fixo discreto por trás dos dentes. É o passo que garante que o esforço não se perde.
Perguntas frequentes
Tenho apenas um dente torto. Compensa tratar?
Depende do impacto que tem na higiene, na mordida e no seu bem-estar. Em muitos casos, o tratamento é curto e simples.
Os alinhadores servem para todos os casos de apinhamento?
Servem para muitos, sobretudo os ligeiros, mas não para todos. A avaliação diz-lhe qual a opção mais previsível no seu caso.
Devo tirar os sisos para os dentes não se encavalitarem?
Regra geral, não. A decisão de extrair um siso baseia-se noutros critérios, avaliados em consulta.
Avaliar com calma
Um dente que começa a encavalitar é um bom motivo para uma avaliação, não para preocupação. Na consulta observamos a causa, explicamos as opções e ajudamo-lo a decidir o que faz sentido para si.
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Autoria: Equipa clínica Lusocare Montijo.
Sobre este conteúdo
Este artigo tem caráter meramente informativo e educativo. Não substitui uma consulta nem uma avaliação clínica individual: qualquer decisão de tratamento depende de um diagnóstico realizado por um médico dentista, adaptado ao seu caso concreto.
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